INTEGRACIÓN NEOPLASIA 

Caso clínico
Paciente de 45 anos de edad, acude al consultorio de climatología por presentar lesión ulcerada, redonda, sangrante. de 1.8cm de diámetro, asintomática, con 3 anos de evolución en cara lateral izquierda de la pirámide nasal. Se plantea el diagnostico clínico de Carcinoma Basocelular ulcerada, el cual fue comprobado por biopsia tomada aspiración con aguja fina. Se recibe el estudio histopatologico de la pieza quirúrgica el cual reporta carcinoma basocelular con dos bordes comprometidos: se aprecia lesión tumoral ulserada, de estirpe epitelial maligno, con bandas elongadas, estrechas y pequeños islotes de células tumorales epiteliales embebidas en un estroma fibroso denso compatible con carcinoma basocelular.

TEORIA El carcinoma basocelular es una neoplasia maligna de origen epitelial de revestimiento. Es el cáncer mas frecuente en la piel. Es agresivo e invade localmente pero no metastatiza. Se da después de los 40 anos. Los predisponentes son: piel blanca exposición solar e inmunodepresion. Se localiza solo en areas pilosas (no aparece en mucosas), es mas frenciente en la cara. Morfología: papula perlada con vasos sanguíneos dilatados (telangiectasias) y con el timepo puede ulserarse. Histología: células semejantes a las de la capa basal de la epidermis, se originan en ellas o en el epitelio folicular. Tiene dos patrones de crecimiento: -Multifocal, se extiende varios cm2 en la superficie de la dermis -Nodular, crecen en forma vertical invadiendo la dermis formando islotes de células basofilas. En la perisferia de los nidos presentan patrón en empalizada -se ordenan en forma paralela- se rodean de estroma de tejido conectivo que se retrae y forma hendidura. Las células tienen menos mitosis y carecen de desmosomas.